Programa de climatización del hogar – Pre-Screen Tool Para verificar su elegibilidad para el Programa de Climatización, complete el siguiente formulario. Si usted es elegible, un email será enviado a nuestro equipo y usted será contactado por un asesor del programa de climatización de ACLAMO para comenzar el proceso de aplicación tan pronto como sea posible. Tenga en cuenta que la propiedad debe estar localizada en el Condado de Montgomery para solicitar la asistencia de este programa. También la casa no debe haber sido climatizada en los últimos 15 años (Se revisará el historial de climatización de la propiedad para determinar su elegibilidad). Comuníquese con [email protected] si tiene alguna pregunta. Jefe de Hogar - Nombre Completo(Required) Jefe de familia - Dirección de correo electrónico(Required) Jefe de Hogar - Dirección(Required) Dirección Línea de dirección 2 Ciudad Estado AlabamaAlaskaAmerican SamoaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict of ColumbiaFloridaGeorgiaGuamHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaNorthern Mariana IslandsOhioOklahomaOregonPennsylvaniaPuerto RicoRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahU.S. Virgin IslandsVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyomingArmed Forces AmericasArmed Forces EuropeArmed Forces Pacific Código postal Jefe de Hogar - Número de Teléfono(Required)Nro Total de miembros del hogar(Required)# Niños (de 0 a 17 años)# Adultos (mayores de 18 años)# Seniors (mayores de 60 años)Seleccione el tipo de hogarSoy dueño de la casaSoy inquilino¿cuántas unidades hay en el edificio/casa?¿Actualmente cuál es el ingreso mensual bruto del hogar? Se debe tomar en cuenta el ingresos de todos los adultos mayores de 18 años que vivan en la casa antes de que los impuestos sean descontados(Required)¿Cuál de los siguientes beneficios recibe?(Required) TANF Sección 8 LIHEAP SSI No recibo nada de lo anterior. Comuníquese con [email protected] si tiene alguna pregunta. Δ
